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针具的消毒及事故的处理

2022/10/26 22:37:46      点击:


针具的消毒表现在“煮针法”上。在宋金元时代已有文献记载。《读书敏求记校证》卷三载:“神农煮针法,他书俱失载,独备于此,亦可宝也”。号称“神农煮针法”,说明其来源之早。《窦太师秘传》载有煮针法一节,窦太师即金代窦杰。

元•危亦林《世医得效方》云:“煮针法:乌豆(一两去尖)、巴豆(一两)、硫黄(半两)、麻黄(五钱)、木鳖子(十个)、乌梅。上用药,同入瓷、石器内,水煎一日,洗择之,再用止痛药:没药、乳香、当归、花蕊石各半两,又如前水煮一日,取出,用皂角水洗,再于犬肉内煮一日,仍用瓦屑打磨净端直,菘子油涂,当近人气为妙”。

明《普济方•针灸门》、《针灸聚英》亦载有煮针同法。《古今医统大全》 载有三种煮针法。《针灸大成》载有两种煮针法,其一同《世医得效方》。其一云:先将铁丝于火中煅红,次截之,或二寸,或三寸,或五寸,长短不拘。次以蟾酥涂针上,仍入火中微煅,不可令红,取前,照前涂酥煅二次,至第三次,乘热插入腊肉皮之里、肉之外,将后药先以水三碗煎沸,次入针肉在内,煮至水干,倾于水中,待冷,将针取出。于黄土中插百余下,色明方佳,以去火毒,次以铜丝缠上,其针尖要磨圆,不可用尖刃。麝香(五分)、 胆矾、石斛(各一钱)、 川山甲……磁石(一两能引诸药入铁内”。

观其煮针之义:一是要解铁毒 (《针灸聚英));二是用各种药物煮针,加磁铁引药入内,使针具有些药物的信息及作用。

煮针法是现代煮沸消毒的雏型,是世界上最早的针具消毒法,故有重要的历史意义。药物煮针法具有独特作用,现代多已忽视,应当引起重视与研究。

针刺造成的事故历代皆有之,如禁针部位正是这种事故的教训与戒忌。明代以前有鱼刺、骨刺等入肉后的救治措施,缺少针具事故的具体处理,直至明代在事故方面才载有具体明确的措施。

明•刘纯《医经小学》载有“晕针治疗”,针刺如果不幸出现晕针,刘氏有一个经验穴治疗,位于肩髃与尺泽穴连线的中点。他说:“有晕针者,夺命穴救之,男左女右。取左不回,却再取右,女亦然。此穴区在手膊上侧,筋骨陷中”。虽然在明代以前即有“晕针”说,但至此,则“晕针治疗”明确。

高武《针灸聚英》载有“治针灸伤”,均是以前忽视,而在明代得以完善。《针灸聚英》载有“治折针法”5条,《古今医统大全》载有7条,《针灸大成》亦载有7条,除去重复,共收9条治疗折针方法,如云:一用磁石引其肉中,针即出。一用象牙屑碾细,水和涂上即出。一用……”说明治疗折针的方法已经颇为丰富。


《针灸医学史》林昭庚•鄢良/著