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《针经摘英集》

2022/11/1 23:55:20

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详细介绍

 《针经摘英集》系杜思敬于延祐二年(1315)从宋元医书中辑录有关针灸部分整理而成。全书共载“九针式”“折量取腧穴法”“补泻法”“用针呼吸法”“治病直刺诀”五篇,其中第五篇所载69首针灸方为全书的主体部分。本书采集文献广泛,选方精良,特别是辑录了已佚宋代许氏《针经》多首针方,不仅是现存最早的传世针灸方专书,而且具有极高的文献价值和临床价值。

 一、九针式

  九针的文字记载早见于《灵枢》与《素问》,但传世本中没有相应的九针图。今《针经摘英集》该篇所记九针,有文有图,是现存针灸文献中最早以图文方式系统描绘"九针"的文献,在一定程度上反映了当时针具的形制,其中将《内经》中"大针"改作"燔针,一名针",说明当时火针的针具多用"大针"。在元以前,火针针具并不局限于"大针",而是根据不同的病症可选用不同的针具。

  二、折量取腧穴法

  该篇包括折量取穴及点穴两部分,其中量穴法与王惟一《铜人腧穴针灸图经》基本相同,并兼采《全婴方》所载取穴原则(原文见《普济方·针灸门》);点穴法内容则与《全婴方》所载完全相同。

  三、补泻法

  该篇内容系综合《素问》及张洁古"迎随补泻法"而成,但"治病直刺诀"所载针方中的针刺补泻法却与此"补泻法"不合,而与下篇"用针呼吸法"基本相符,这是因为该书内容录自不同的医书,前后不完全相应。

  四、用针呼吸法

  原文作"呼不过三,吸不过五。呼,外捻针,回经气;吸,内捻针,行经气。"窦太师谓捻针"左为外,右为内";"以大指次指相合,大指往上进,谓之左。大指往下退,谓之右"。但窦氏通过内外捻针,以达到"使气上行"、"使气下行"(均见《针经指南》)的目的,与《摘英集》所载此刺法有所不同。如果将"呼吸"、"内外"赋以"补泻"的概念,则呼气,外捻针为补;吸气,内捻针为泻。但该书所载针方中的实际补泻例中,"补"与"泻"须通过"呼吸"配合外捻针与内捻针的交替组合而成,窦氏"寒热补泻"法中也有采用此法则者。值得一提的是,《千金翼方》、《太平圣惠方》所载甄权《针经》刺法也符合"呼不过三,吸不过五"的法则。

  五、治病直刺诀

  这是《针经摘英集》的主体部分,共收录针方六十九首。这些针方的最大特点是,讲究配穴,注重辨证,特别是详于刺法,这是以往医书所载针方少见的特征。同时有些针方还根据不同病症选用不同的针具,这可能是受《素问》遗篇"刺法论"的影响。

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